Биполярное расстройство и литература

Биполярное расстройство — до 1993 года называвшееся маниакально‑депрессивным психозом — психическое заболевание, при котором у человека резко меняется настроение и самочувствие. Эпизоды мании — радостного возбуждения и двигательной активности — чередуются с эпизодами депрессии — плохого настроения, заторможенности и апатии.

И если вред от депрессивных состояний очевиден даже неподготовленному человеку, то мания некоторым сторонним наблюдателям кажется настоящим подарком судьбы. Еще бы — отличное настроение, которое не зависит от внешних факторов, вкупе с притоком жизненных сил, благодаря которым можно достичь выдающихся результатов — настоящая мечта любого трудоголика. Увы, у этого есть и оборотная сторона. Непрекращающаяся активность может привести к физическому истощению, опрометчивым поступкам — ведь человеку кажется, что ему все по плечу — и конфликтам с окружающими — излишне активные люди нравятся далеко не всем, а в состоянии мании человек может быть чрезмерно навязчивым, поскольку он начинает хуже чувствовать личные границы окружающих.

Иногда при биполярном расстройстве возникают смешанные состояния, при которых некоторые симптомы мании и депрессии проявляются одновременно. Они особо опасны для человека — сниженное настроение в сочетании с тревогой и переизбытком энергии может привести к необдуманным и опасным для здоровья и жизни решениям.

Биполярное расстройство — достаточно распространенное психическое заболевание: оно диагностируется в среднем у восьми из 1000 человек. Ряд исследователей отмечает связь между творческими способностями и биполярным расстройством — они считают, что многие выдающиеся актеры, художники и писатели страдали этим заболеванием. Основная сложность изучения этой связи в том, что диагноз приходится ставить постфактум. Изучение этого психического расстройства началось лишь в середине XIX века, а в самостоятельное заболевание его выделили лишь во второй половине XX столетия. Таким образом, у многих известных людей биполярное расстройство не было зафиксировано официально. Поэтому исследователям приходится опираться на изучение их произведений, писем, воспоминаний их современников и, в редких случаях, на заметки врачей, которые чаще всего лечили своих звездных пациентов совсем от других болезней.

Один из самых известных писателей, которым исследователи чаще всего приписывают биполярное расстройство задним числом — американский классик Эдгар Аллан По. Его опекуны вспоминали, что еще в детстве он вел себя странно — мог впасть в оцепенение и не реагировать на окружающих, а мог быть неугомонным — настолько, что нянька давала ему хлеб, вымоченный в вине, чтобы хоть как‑то успокоить своего воспитанника. В подростковом возрасте у По часто случались периоды, когда он мог не спать несколько дней подряд, активно писал стихи, был невероятно словоохотливым и постоянно влюблялся. Иногда они сменялись эпизодами беспричинной слезливости и тяги к уединению. Однако его опекуны не придавали этому особого значения и списывали поведение приемного сына на издержки пубертата.

После совершеннолетия состояние По начало меняться. В периоды мании он становился все более суетливым и тревожным, а депрессивные эпизоды появлялись все чаще и протекали все тяжелее. Исследователи связывают это с употреблением алкоголя. Поскольку в те времена По не мог получить необходимой медицинской помощи, он пытался успокоиться самостоятельно с помощью спиртного, которое только усугубляло его состояние. В 30 лет на фоне проблем с алкоголем и психикой у него стали появляться галлюцинации. В итоге болезнь привела к ранней смерти писателя — он прожил всего 40 лет.

Похожие проблемы испытывал и его соотечественник нобелевский лауреат Эрнест Хемингуэй. В подростковом возрасте окружающие стали замечать у него периодические перепады настроения — он то бывал веселым, энергичным и общительным, то без всякой видимой причины становился угрюмым и замкнутым в себе. Со временем Хемингуэй стал злоупотреблять алкоголем, что не лучшим образом отразилось на его ментальном здоровье. Депрессивные эпизоды участились, их продолжительность возросла, у писателя появилась паранойя — ему казалось, что за ним следят американские спецслужбы. Как выяснилось впоследствии, Хемингуэй был прав — ФБР действительно активно им интересовалось.

Официально писателю не ставился диагноз «биполярное расстройство», и психиатры лечили его от депрессии. Причем делали это устаревшими и опасными методами — с помощью электросудорожной терапии — пропускания тока через мозг пациента. Эти процедуры окончательно добили Хемингуэя — у него появились провалы в памяти, он больше не мог заниматься творчеством. В итоге писатель покончил жизнь самоубийством.

Специалисты подозревают, что биполярным расстройством страдала и английская писательница Вирджиния Вулф. При жизни врачи поставили ей диагноз «неврастения», хотя муж писательницы подозревал, что они ошибались — слишком уж нетипичными были симптомы. Для неврастении характерны повышенная утомляемость и неспособность сосредоточиться. Сосредотачиваться же Вулф умела, да еще как — в конце концов, она написала несколько романов. Более того, периодически у писательницы случались настоящие припадки работоспособности, во время которых она могла трудиться над произведениями почти без отдыха. По воспоминаниям близких, в такие моменты она бывала в приподнятом настроении, много и быстро говорила. Однако эти периоды сменялись эпизодами тяжелейшей депрессии, которые привели Вулф к нескольким попыткам самоубийства. Также писательница страдала галлюцинациями, которые в буквальном смысле сводили ее с ума. О них она рассказала мужу в своей предсмертной записке.

Биполярное расстройство не обошло стороной и русских литераторов. Исследователи считают, что он было у Александра Пушкина. По воспоминаниям его семейного врача Ивана Спасского, он периодически впадал в состояние крайнего возбуждения. Один из таких эпизодов случился после окончания Царскосельского лицея, когда Пушкин забросил поэзию и погрузился в бесконечные кутежи. Однако это был не просто юношеский пыл выпускника — вскоре поэтом овладела меланхолия, во время которой он стал подозрительным и раздражительным. Судя по воспоминаниям современников писателя, эпизоды беспричинного возбуждения и столь же беспричинной тоски сменяли друг друга на протяжении всей его жизни. Во время последнего депрессивного периода он вызвал Дантеса на дуэль, которая оказалась для Пушкина роковой.

Еще один русский классик, которому исследователи приписывают биполярное расстройство — Николай Гоголь. Основной источник этой версии — его письма. В них он рассказывал друзьям о всплесках беспричинной радости, которая рождала безграничную уверенность в своих силах. «Труд мой велик, мой подвиг — спасителен», «Властью высшей обличено отныне мое слово», — описывал свои чувства литератор. По мнению психиатров, подобные идеи характерны для страдающих от биполярного расстройства в маниакальной стадии.

Однако за периодом радостного возбуждения Гоголя неизменно ожидал упадок сил. Писатель жаловался близким на «одеревеневшую голову», на раздражение от солнца и неба, угрожал им самоубийством. «Разорваны последние узы, связывавшие меня со светом», — отметил он в один из подобных эпизодов. Врачи того времени не знали, как облегчить состояние литератора и пробовали лечить его чуть ли не народными методами — например, оборачиванием в мокрую простыню. Увы, необходимые при биполярном расстройстве медикаменты мокрая ткань заменить не могла, и самочувствие писателя со временем стало ухудшаться.

Примечательно, что сам литератор прекрасно осознавал циклический характер своего недуга. В письме другу Гоголь рассказывал о «периодической болезни», из‑за которой он остается «в недвижимом состоянии» в течение двух‑трех недель. К концу жизни писателя продолжительность подобных эпизодов стала увеличиваться. В итоге один из них оказался роковым — на протяжении нескольких дней Гоголь не мог есть, а когда близкие решились на его принудительное лечение, было уже поздно. Литератор умер, когда ему было всего 42 года.

Русский писатель Всеволод Гаршин тоже отличался резкими перепадами настроения. По воспоминаниям его знакомых, в нем будто бы сосуществовали два разных человека. Первый был веселым, общительным и деятельным, а второй — задумчивым, обуреваемым чувством вины и суицидальными мыслями. Характерно, что сам Гаршин, как и Гоголь, тоже замечал цикличность своего состояния. Периоды угнетенного настроения приходились на весну, а приподнятого — на осень. С последним депрессивным эпизодом Гаршин справиться не смог — в 33 года он совершил самоубийство, что стало полной неожиданностью для всех его близких и знакомых. Поэт Яков Полонский посвятил умершему коллеге стихотворение, а прозаик Антон Чехов — сборник рассказов.

Отсутствие помощи при биполярном расстройстве чаще всего приводит к ранней смерти пациента, в то время как своевременное и качественное лечение позволит ему прожить долгую и полноценную жизнь. Ярчайший пример — английский писатель Грэм Грин. Несмотря на болезнь — а диагноз «биполярное расстройство» ему поставили официально — он дожил до 86 лет. И это была насыщенная жизнь — он работал разведчиком, военным корреспондентом, стал автором ряда бестселлеров и несколько раз был номинирован на Нобелевскую премию.

Если вы замечаете у себя симптомы, похожие на биполярное расстройство, обязательно обратитесь за консультацией к квалифицированным специалистам. Не откладывайте — своевременно оказанная помощь может спасти вашу жизнь.

В подборке мы представляем книги писателей, страдавших биполярным расстройством, а также научно‑популярную литературу, посвященную этому заболеванию.